Relato de Caso Paciente do sexo masculino, 44 anos, com histórico de trombose mesentérica e trombose venosa profunda (TVP) prévia, em investigação para síndrome do anticorpo antifosfolipídico (SAF). Evoluiu um ano após cirurgia abdominal com dispneia classe funcional II, ortopneia, dispneia paroxística noturna e palpitações esporádicas, sem referir dor torácica.
Durante a investigação da dispneia, o ecocardiograma transesofágico evidenciou três imagens sugestivas de trombo ou mixoma aderidos à parede livre do átrio direito e à face atrial da válvula tricúspide. A ressonância cardíaca revelou formações sugestivas de mixoma, sendo que uma das imagens apresentava trombo associado (imagem 1).
O paciente foi submetido à ressecção cirúrgica das lesões. Apesar do aspecto visual não ser sugestivo de mixoma, o exame anatomopatológico confirmou a presença de tumor amorfo calcificado com material mucinoso associado a trombo, diferenciando-o de um verdadeiro mixoma cardíaco.
Conclusão O tumor amorfo calcificado é uma entidade rara que pode mimetizar outras patologias cardíacas, incluindo o mixoma. O reconhecimento precoce por meio de exames de imagem e a ressecção cirúrgica são fundamentais para evitar complicações embólicas e obstrutivas. O caso apresentado reforça a importância do ecocardiograma e da ressonância cardíaca na avaliação de massas intracardíacas e a necessidade do estudo anatomopatológico para confirmação diagnóstica e diferenciação de outras lesões cardíacas.
