Introdução: Investigações sobre o uso de dietas cetogênicas (DC) em diferentes situações metabólicas e na saúde cardiovascular mostram resultados controversos. Alguns estudos sugerem que as DC exercem efeito anti-inflamatório sistêmico e no tecido adiposo mediado por diversos mecanismos, dentre os quais a produção de β-hidroxibutirato (BHB). No entanto, poucos relatam o efeito de DC sobre órgãos-alvo em condições de saúde. Neste estudo, investigamos o impacto de diferentes ácidos graxos na resposta inflamatória sistêmica, no músculo cardíaco e na aorta de ratos submetidos à DC.
Métodos: Durante um período de 75 dias, ratos Wistar machos com 7 semanas de idade foram randomizados em 3 grupos experimentais (n=6): controle com dieta padrão (DP, AIN-93), dieta cetogênica modificada (DCM, 90% de lipídios, rica em MUFAS e PUFAS suplementada com ômega-3) e dieta cetogênica clássica (DCC, 90% de lipídios, principalmente SAFA). Durante o estudo, o consumo alimentar, de água, peso corporal e comprimento foram monitorados. A concentração de BHB sanguíneo foi analisada por método enzimático-cinético (kit Ranbut®); e o perfil inflamatório plasmático e tecidual (coração e aorta) foi avaliado para as citocinas IL1-β, IL-10, IL6 e TNFα, utilizando-se kit Milliplex®. Os procedimentos foram aprovados pela Comissão de Ética no Uso de Animais (protocolo nº 1696/2021).
Resultados: As concentrações plasmáticas de BHB foram significativamente mais elevadas nos grupos tratados com as DC em comparação ao controle (DCC=0,97±0,47 vs DP=0,42±0,09, p=0,02; DCM=1,41±0,24 vs DP=0,42±0,09, p=0,001; DCC=0,97±0,47 vs DCM=1,41±0,24, p=0,09). As DC reduziram a concentração das citocinas IL1-β (DCC p=0.003; DCM p=0,006 vs DP), IL-10 (DCC p=0.01; DCM p=0,01 vs DP), IL6 (DCC p=0,01 vs DP) na aorta; e IL1-β (DCC e DCM p<0,001 vs DP) no coração. Observou-se aumento na concentração de TNFα no coração dos animais do grupo DCC em relação ao DP (p=0,005) e DCM (p=0,044). Não houve diferença entre os grupos quanto às concentrações de TNFα na aorta e IL6 e IL10 no coração. De modo semelhante, não houve diferença entre os grupos quanto ao perfil inflamatório no plasma (p>0,05).
Conclusão: As DC, independentemente da qualidade de ácidos graxos, apresentaram efeito anti-inflamatório local, com destaque para a aorta, o que sugere um desvio metabólico para a cetogênese em detrimento da infiltração lipídica tecidual. Futuros estudos poderão expandir estes resultados.
Apoio financeiro: FAPESP 2020/03529-6.
